{"id":489,"date":"2025-05-14T09:09:00","date_gmt":"2025-05-14T07:09:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sclerodermie.net\/?page_id=489"},"modified":"2025-05-14T09:09:00","modified_gmt":"2025-05-14T07:09:00","slug":"les-facteurs-de-risque-occupationnels-dans-la-sclerodermie-systemique","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.sclerodermie.net\/index.php\/les-facteurs-de-risque-occupationnels-dans-la-sclerodermie-systemique\/","title":{"rendered":"Les facteurs de risque Occupationnels dans la Scl\u00e9rodermie Syst\u00e9mique"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Par les Dr Benjamin THOREAU et Elisabeth DIOT<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Qu\u2019est ce qu\u2019un facteur de risque&nbsp;?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Un facteur de risque ou facteur pr\u00e9disposant est un facteur (caract\u00e9ristique physiologique ou pathologique) qui augmente le risque d\u2019apparition d\u2019une maladie par exemple.<\/p>\n\n\n\n<p>Il existe plusieurs types de facteurs pr\u00e9disposants, comme certains facteurs environnementaux (exposition \u00e0 des produits chimiques ou physiques, ou des agents infectieux), ou des facteurs de pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tiques.<\/p>\n\n\n\n<p>Un exemple commun est le risque de maladie cardiovasculaire associ\u00e9e \u00e0 des facteurs de risque cardiovasculaires reconnus comme l\u2019hypertension art\u00e9rielle, le tabagisme, le diab\u00e8te ou l\u2019hyperlipid\u00e9mie.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Quels sont les facteurs de risque occupationnels dans la Scl\u00e9rodermie Syst\u00e9mique&nbsp;?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Plusieurs expositions toxiques occupationnelles sont rapport\u00e9es comme facteurs pr\u00e9disposants au d\u00e9veloppement d\u2019une scl\u00e9rodermie syst\u00e9mique. Les trois principaux pour lesquels le lien est clairement \u00e9tabli au cours de la scl\u00e9rodermie syst\u00e9mique sont l\u2019exposition \u00e0 la silice crystalline, aux solvants (solvants aromatiques, trichlor\u00e9thyl\u00e8ne, halog\u00e9n\u00e9s, c\u00e9tones) et aux r\u00e9sines \u00e9poxy.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019exposition \u00e0 la silice, est principalement rencontr\u00e9e chez les patients de sexe masculin atteints de scl\u00e9rodermie syst\u00e9mique, alors que l\u2019exposition aux solvants aromatiques et aux c\u00e9tones est principalement rencontr\u00e9e chez les femmes. Ces associations privil\u00e9gi\u00e9es sont secondaires aux postes professionnels occup\u00e9s, exposants \u00e0 des toxiques sp\u00e9cifiques.<\/p>\n\n\n\n<p>Les postes professionnels pouvant exposer \u00e0 ces types de toxiques sont le travail en fonderie, les usines m\u00e9tallurgiques, l\u2019industrie chimique et p\u00e9trochimique, les services de nettoyage, l\u2019industrie textile et les travaux de teinture.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Quel est l\u2019impact de ces facteurs de risque occupationnels et quelles sont les mesures \u00e0 entreprendre&nbsp;?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Les m\u00e9canismes exacts de l\u2019impact de ces facteurs de risque occupationnels sur le d\u00e9veloppement de la maladie restent encore tr\u00e8s mal connus.<\/p>\n\n\n\n<p>Par contre, un certain nombre d\u2019association entre des facteurs de risque occupationnels et des atteintes de la maladie a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9. Cela est le cas principalement avec l\u2019exposition \u00e0 la silice, les solvants, les r\u00e9sines epoxy et le d\u00e9veloppement d\u2019une <a>fibrose cutan\u00e9e extensive<\/a><a href=\"#_msocom_1\">[GP1]<\/a>&nbsp;, d\u2019une <a>fibrose pulmonaire<\/a><a href=\"#_msocom_2\">[GP2]<\/a>&nbsp; associ\u00e9e \u00e0 la scl\u00e9rodermie syst\u00e9mique, d\u2019une d\u00e9gradation de la fonction respiratoire au cours du temps, et d\u2019une <a>atteinte musculaire <\/a><a href=\"#_msocom_3\">[GP3]<\/a>&nbsp;(myopathie) associ\u00e9e \u00e0 la scl\u00e9rodermie syst\u00e9mique.<\/p>\n\n\n\n<p>La d\u00e9couverte d\u2019une scl\u00e9rodermie syst\u00e9mique doit faire rechercher ces facteurs de risque occupationnels dans l\u2019histoire de vie actuelle ou ant\u00e9rieure des patients. L\u2019objectif est multiple. Tout d\u2019abord, cela permet d\u2019interrompre si possible l\u2019exposition toxique ou permettre une adaptation du poste de travail. Ensuite, concernant l\u2019exposition \u00e0 la silice, en fonction d\u2019un certain nombre de crit\u00e8res d\u2019imputabilit\u00e9, cela peut permettre l\u2019ouverture d\u2019un dossier de maladie professionnelle. Pour finir, cela pourrait inciter \u00e0 adapter le suivi personnalis\u00e9 des patients atteints de scl\u00e9rodermie syst\u00e9mique ayant \u00e9t\u00e9 ou \u00e9tant expos\u00e9s \u00e0 des facteurs de risque occupationnels reconnus.<\/p>\n\n\n\n<p>Lien pour le tableau de d\u00e9claration de maladie professionnelle de la silice\u00a0: <a href=\"https:\/\/www.inrs.fr\/publications\/bdd\/mp\/tableau.html?refINRS=RG%2025\">ici<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><a id=\"_msocom_1\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Par les Dr Benjamin THOREAU et Elisabeth DIOT Qu\u2019est ce qu\u2019un facteur de risque&nbsp;? 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